SINDROME DE COTARD

Es un transtorno neuropsiquiátrico en la cual el paciente tiene la creencia de estar muerto, se relaciona con la hipocondria, los afectados son personas disfuncionales, incapaces de iniciar y mantener una relación social con alguien más, creen despues firmemente haber fallecido, sufrir putrefacción de los órganos o simplemente no existir, llevando a la creencia de que son inmortales.

Fue descubierta por Jules Cotard, neurólogo francés quien fue el primero en reconocerla como una entidad y describirla como delirio de negación en Paris en 1880, el cual describio el caso de una paciente a la que dio el apodo de Mademoiselle X, que negaba la existencia de Dios y el diablo, así como de diversas partes de su cuerpo y de la necesidad de nutrirse, luego creía que estaba eternamente condenada y que ya no podría morir de una muerte natural.

Son pacientes que han sufrido  lesión cerebral tras algun accidente, ellos creen que su organo interno estan disfuncionales como que su corazon no late, sus intestinos no tienen funcion alguna, que no tienen nervios, ni sangre ni cerebro, incluso perciben el olor a que su cuerpo en estado de putrefaccion presentando alusinaciones olfatorias confirmando su delirio a un olor desagradable relacionado a una carne podrida, e incluso llegan a sentir que recogen gusanos por su piel.

En sus formas más complejas el paciente llega a defender la idea de que en realidad él mismo está muerto e incluso que han fallecido personas allegadas a él.

Es un delirio típico de depresiones más graves (psicóticas o delirantes) se puede observar en otras enfermedades mentales severas (demencia con síntomas psicóticos, esquizofrenia, psicosis por complicaciones médicas y post-traumáticas). 

Su tratamiento es dificil, el uso de antidepresivos no han demostrado mucha eficacia, aunque es una opcion eficaz con la combinacion de otros mecanismos como la terapia electroconvulsiva.